Segunda guardia

Esta guardia. Pff fue más pesada.

Pues que me toca en piso de medicina interna, pero como es en fin de semana (me toco sábado) son guardias de 24 horas. Entonces llegue 8:15 cabe mencionarlo porque me llamaron la atención porque llegue tarde.
ACT: no solo me llamaron la atención, pasaron un reporte a enseñanza, que llegue tarde!

El piso de medicina interna, tiene 3 servicios diferentes: trauma y ortopedia, medicina interna y cirugía. Y al parecer en fin de semana solo hay un médico que pasa visita, que es cirugía, y un médico general que ve todos los servicio.

Entonces llego y regaño, después pasamos visita y que mi trabajo era hacer las curaciones del piso.
Terminamos la visita y me dice la doctora: puedes ir a desayunar pero solo tienes 5 minutos. Ok, bajo y subo, y cuando llego me dice la doctora, ve por mi desayuno. Vuelvo a bajar y a subir.(Por cierto que eran unas quesadillas con rajas, lo que dieron en el comedor, muy bueno)

Mi primera Guardia

Tenía miedo, esto
fue el
día anterior

Que horrible.. al principio moría de miedo. Me toco en miércoles en piso de ginecología.

Para una idea en general el piso de ginecología esta dividido en 2: alojamiento conjunto, donde están todas las mamas con sus bebes que acaban de tener ya sea de cesárea o de parto. Y el segundo es las pacientes de ginecología patológica, que tuvieron algún problema con sus embarazos, tienen amenaza de parto pretermino o tienen quistes o cosas así, de ginecología.
Bueno, además esta guardia de ginecología, porque el hospital es tan nuevo tan nuevo, que no le llegan muchos internos, por lo tanto tenían que cubrir todo el hospital con 3 personas en la noche. Entonces esta nueva guardia de ginecología, se supone que es como un comodín, al que le toque debe ir a los otros 3 servicios por si necesitan algo, pero primero se deben terminar todos los pendientes antes de salir del servicio.

Bueno empezando con que nadie sabe como funciona esta nueva guardia, y yo que era mi primer dia de guardia, pues me tenían bailando por todo el hospital.

Empezando a las 3 que salí de servicio  fui a comer y regrese como 3:30 y me senté en el cuarto médico, porque según yo no tenía pendientes, todos lo adelante en la mañana. Me senté 5 minutos y me hablan de toco cirugía, me dicen que se supone que debo hacer ingresos de las pacientes programadas.
OK, ingresos, no esta tan complicado, además la compañera MIP dijo que me iba a explicar.

Camino a toco, llego y me dan una pila de hojas para llenar de ingreso, me dice la chava, esto es lo que tienes que llenar ahorita vengo y te explico. 20 minutos después no había regresado y un Doctor me vio con cara de no se que hacer, se acercó y me explico rapidísimo que hacer, entonces empecé. Como 4 y cacho llega el jefe de internos (que casualmente esta en mi guardia) y entra al consultorio don estoy me dice: "¡Que haces aquí!". Y yo, pues estoy haciendo un ingreso, que necesita.
- "No deberías estar aquí, deberías estar en cirugía".
- Bueno yo no sabia que tenía que estar en cirugía pero ahorita termino y voy para allá.
- "No, ya para que!"
Mi Cara de ¬ ¬
-" Bueno que estas haciendo, un ingreso, que te falta, te ayudo, aquí vas a poner esto y esto y esto, vas a explorar a la paciente"
- Doctor no se hacer eso.
- "Ash, yo lo hago"- Explora a la paciente - " A ver quieres aprender, ponte un guante y hazlo"- espera- "ya lo sentiste, tiene 1 cm de dilatación, ¿¡Lo sientes?!"
-"Bueno termina y ve a urgencias porque hay mucha gente, por favor"
-Si, doctor.

Tuve que respirar profundo para no decirle ¡bajele dos rayitas a su tono!

Se va, continuó interrogando a la señora y llenando papeles.

Y entra la MIP de toco y me dice, te hablan de piso de gineco que hay un alta. Vete para allá.

O.K. salgo corriendo.

Llego a piso, le pregunto a la enfermera y me dice, no no hay nada. Solo lleneme una receta porque no hay medicamentos.
No, pues no se como, pero digame y se la lleno.

Listo, la receta llena, ahora tiene que ir a que le firme el doctor de base. (Que donde esta, quien sabe)

Mientras buscó voy a urgencias pediátricas y el doctor de base me pone a hacer altas, más papeleo, que bueno porque si me ponían a suturar o haces notas de ingreso o algo me iba a poner muy nerviosa. Término 1 y le comentó al jefe, que le tocaba guardia en urgencias, voy a piso a ver que onda.

Ya para esto son como las 6 y cacho o más.

Llegó y que entraron dos ingresos más que me los mandaron de toco. 

En eso salgo para terminar las altas de pediatría, pensé los ingresos pues las pacientes ya están aquí, no se van a ir a ningún lado, los término más tarde pero si que los niños se vayan porque urgencias si estaba lleno.

Entonces estoy saliendo del servicio y una paciente, muchacha de 20 años con su segundo hijo, llega y me dice: "¿donde esta el doctor? Porque ya me quiero ir."
No pues no se puede ir todavía, la acaban de operar se tiene que quedar por lo menos un día más. Pero permitame y ahorita la atiendo.

Salí fui a pediatría y regrese como a las 7:30 más/menos. Estaban pasando visita las enfermeras y la trabajadora social, y justo estaban con esa paciente que se quería ir.
La justificación por la que se quería ir era porque su bebé no quería comer y estaba llora y llora y las enfermeras no le hacían caso. Bueno la trabajadora le comentó que tiene que darle seno materno aún que el bebé no quiera, lo tiene que estimular, el bebé empezó a comer y la señora se tranquilizó.

Y esta es la razón por la que quiero escribir justo cuando salgo, porque ya no me acuerdo que paso.

A, si cuando llego le pregunto a la enfermera que que pendiente queda y me dice el alta que se tiene que ir. Y yo ¿que alta? si le pregunte hace rato y me dijo que ninguna.

-"Si, la paciente que el doctor de la mañana dijo que si sus resultados salían normales se iba, ¿no se acuerda?

No pues wow. Entonces, para que la paciente se pudiera ir, así como ya, tenia que terminar el alta, porque el doctor de la noche sale a las 9. 

Pues a terminar el alta, justo a las 8:30-40 mas o menos. (¡Si soy lenta!, porque aun no sabia que onda, además esta complicado llenar los resúmenes de alta porque hay que leer todo el expediente)

Ya. 

Se lo doy al doctor, firma y ya.

Ahora regreso a piso, pensando "a ya voy a poder hacer mis ingresos"

T.O.M.A.L.A...

La enfermera: "Dra. tenemos una paciente que es hipertensa y con sangrado anormal y ahora esta hipotensa, y otra paciente que tiene fiebre que acaba de tener a su bebe, ¿que hacemos?"

T.O.M.A.L.A... 

¡Que hacemos! ¡Un doctor!

No pues, salí para ir a urgencias y preguntar.

Regreso, regañada (que exageración, solo con una llamada de atención) porque que se le puede dar a una paciente que no presento correctamente.

Ok, trato a la paciente de fiebre y a checar a la paciente hipotensa.

Me tarde como una hora más, porque la verdad me gusta platicar con los pacientes, no solo "que tiene, como se siente, que le duele, ponganle esto" A mi me gusta el chisme.

Que al final ya no necesito nada, porque estaba tranquila y con TA normal. (Enfermería ¬ ¬)

Entonces ya son como las ¿11? 10 y cacho.

Me siento en la computadora y aparece la paciente que se quiere ir. No pues no que ya no, que ahora siempre si. Que su bebe no deja de llorar.

Ush, señora ¿que quiere? es un bebe.

A ver, ya le dio de comer?

"No, porque no quiere, ya que este en mi casa si come, así le paso a mi primer hijo y además las enfermeras no me hacen caso"

Regrese a su cama, ahorita le atiendo.

Voy con la enfermera y le digo, "dele de comer a ese pobre bebe que no quiere comer, por favor."

En eso llega El Chief, y me trae unas tortas para cenar y me dice que si todo tranquilo, que que me falta y que salga a hacer algo (ya no lo recuerdo :( )

Cuando voy saliendo, la señora (muchacha y primigesta), que estaba a lado de la señora que se quería ir, me dice, "dra. ya me quiero ir porque no atienden a su bebe"

-¿Te quieres ir porque no atienden a su bebe?

-"No, no, no, no atienden a mi bebe, y no deja de llorar"

-Mire, dele de comer- " No quiere doctora"-

- Déjeme terminar, dele de comer, estimulelo, y ya, si aun se quiere ir después, solo que me tiene que firmar unos papeles y se va sin ningún documento de su hijo ni de usted, porque es un acta voluntaria y así es el papeleo"

Salí

Cuando regreso, aun están las dos, diciendo que van a demandar porque no las tratan bien y no se que.

Ush

Que enfermería les de de cenar a los niños.

Van y ven que los niños están todos mal (hecho taquito) envuelto, los atienden y ya dejan de llorar, pero al final ninguno de los dos quiso comer, porque desde la tarde las dos mamas les estaban dando y no tenían hambre.

Pues a hacer ingresos, a hacer interrogatorios y papeleo.

Papeleo

Papeleo

La verdad en esa guardia, si dormí, como dos (1:40 +/-) horas.

Me desperté, me lave la cara, se preparo la gaceta y a seguir trabajando hasta las 3 pm.

Durante el servicio si sentí que en cualquier momento me desmayaría ya, pero como el piso estaba lleno, pues a terminar todos lo papeles de alta y las notas de evolución y papeles.

Y mas o menos así termino mi primera guardia.

Así termine

Salí como a las 2 y cacho y salí a comer a la cafetería, la verdad no recuerdo que comí, pero si que me atasque y me fui a mi casa a dormir.

Dormir, dormir, dormir.

Listo

Primera guardia

MIP Rubí

Diario de un MIP

Tengo una nueva idea. Como esta semana empiece mi internado, quiero registrar todo y guardarlo para ver como salgo en un año.
Quiero compartir lo que me pasa en mis guardias, mis aventuras, lo que aprendo con todos los errores que hago.
También fotos y esas cosas.

Sobretodo porque es el primer año profesional de mi vida y todo el mundo dice que es súper importante y no quiero olvidar.

Es muy fácil salir del internado e idealizar todo lo que paso, y decir que todo fue muy sencillo. Pero quiero recordar todo el sufrimiento y aprendizaje obviamente todas las alegrías también. Porque en esta vida todo viene en pares.

Empezando con lo raro que es que un paciente y los doctores y las enfermeras y todo el personal te diga "doctora", pero no sólo por respeto como cuando uno esta estudiando, sino como de verdad. Haha. Y también que las enfermeras vengan te presenten a un paciente y te digan: "¿que hacemos doctora?" Y yo que se?? Donde hay un doctor de verdad??

Pero bueno aquí estaremos un rato.

MIP Rubí

<3

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